Los médicos denunciantes son una raza rara
¿Sabías que, bajo el sistema actual de California, los médicos se vigilan y regulan a sí mismos? Si la competencia de un médico cae bajo sospecha, bajo un sistema llamado «revisión por pares», se espera que otros médicos informen, revisen y, si es necesario, tomen medidas contra el médico errante. Probablemente esto parecía una buena idea en ese momento. Después de todo, ¿quién mejor para juzgar si un médico está metiendo la pata que otros médicos? Y los médicos probablemente prefieren vigilarse a sí mismos que tener alguna agencia gubernamental molesta que los vigile.
En realidad, el sistema de autocontrol de revisión por pares ha demostrado ser un fracaso. Por un lado, los miembros del «club de los viejos» a menudo patinan sobre el sistema de revisión por pares, esencialmente intocable. Esto se debe a que ellos o sus amigos tienden a formar parte de los comités de revisión por pares. Otra razón es que la revisión por pares a menudo termina siendo utilizada como un arma motivada política o económicamente contra los médicos que están «fuera» o que han caído en desgracia. Por ejemplo, los médicos que son lo suficientemente valientes como para hablar sobre los problemas que ven a menudo terminan recibiendo procedimientos de revisión por pares en represalia. Un estudio reciente demuestra que, teniendo en cuenta lo anterior, la mayoría de los médicos optan por no agitar el barco. Según un artículo publicado en Annals of Internal Medicine, una encuesta realizada a 1.662 médicos mostró que casi el 50% se negó a denunciar comportamientos incompetentes o errores médicos de sus compañeros. Sin embargo, casi el 100% de ellos dijeron que pensaban que tales comportamientos o errores deberían ser reportados a las autoridades. Puedes leer más sobre esto en modernhealthcare.com (requiere registro). Es hora de que California elimine el sistema de revisión por pares. En una palabra, apesta. Una forma de hacerlo sería revocar los privilegios probatorios de la revisión por pares. Actualmente, la ley de California protege los documentos relacionados con la revisión por pares de la divulgación en demandas. Con ello se pretendía promover la libre fluidez del diálogo en las reuniones de examen entre homólogos. Sin embargo, cuando la revisión por pares se utiliza por razones inapropiadas, este privilegio probatorio efectivamente impide a la víctima los documentos necesarios para ganar su demanda. Deshacerse de este privilegio sería una forma de desmantelar el sistema de revisión por pares. Esto puede parecer un gran salto, pero no lo es. Los tribunales federales se han negado durante mucho tiempo a reconocer un privilegio probatorio de revisión por pares. California solo necesita seguir el ejemplo del gobierno federal. Para obtener más información sobre el sistema de revisión por pares de médicos, visite peerreview.org.
